Sie befinden sich hier: DatenKDB-Formulare Achtung! Das folgende Formular funktioniert nur mit JavaScript korrekt. Bitte aktivieren Sie JavaScript. Information zum Kurs Kurse Weiterbildung, berufl. - Brandschutz- & Evakuierungshelfer Termin 05.12.2024 , 10:00 - 14:00 Uhr Anbieter DRK Familie und Jugend Städteregion Aachen gGmbH Henry-Dunant-Platz 1 52146 Würselen Ausbildungsort Kackertstraße Kackertstraße 4 52072 Aachen Kosten 80,00 € Anmeldung als Person Firma (Selbstzahler) Ihre Teilnehmerdaten Die mit einem Stern (*) markierten Felder sind Pflichtfelder. Anrede Herr Frau Titel Dr. Prof. Vorname* Nachname* Geburtsname Straße / Nr.* PLZ* Stadt* Geburtsdatum* Mail* Mobil Firmendaten Bitte geben Sie Ihre Daten ein. Die mit einem Stern (*) markierten Felder sind Pflichtfelder. Firma* Straße / Nr.* PLZ* Stadt* Mail Ansprechpartner in Ihrer Firma Anrede Herr Frau Titel Dr. Prof. Vorname* Nachname* Geburtsname Mobil Mail * Teilnehmerdaten Personenanmeldung für Kurse Weiterbildung, berufl. Herr Frau Anrede Vorname Nachname Geburtstag* Mail Mobil Herr Frau Anrede Vorname Nachname Geburtstag Mail Mobil Herr Frau Anrede Vorname Nachname Geburtstag Mail Mobil Herr Frau Anrede Vorname Nachname Geburtstag Mail Mobil Herr Frau Anrede Vorname Nachname Geburtstag Mail Mobil Herr Frau Anrede Vorname Nachname Geburtstag Mail Mobil Herr Frau Anrede Vorname Nachname Geburtstag Mail Mobil Herr Frau Anrede Vorname Nachname Geburtstag Mail Mobil Herr Frau Anrede Vorname Nachname Geburtstag Mail Mobil Herr Frau Anrede Vorname Nachname Geburtstag Mail Mobil Ihre Kontodaten, wenn gewünscht Kontoinhaber klassische Bankverbindung (Kontonummer/BLZ) SEPA-Bankverbindung (IBAN) Kontonummer Bankleitzahl (BLZ) IBAN Ich ermächtige DRK Familie und Jugend Städteregion Aachen gGmbH, Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von oben genanntem Zahlungsempfänger auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Zahlungsempfänger DRK Familie und Jugend Städteregion Aachen gGmbH Henry-Dunant-Platz 1, 52146 Würselen Die Mandatsreferenz senden wir Ihnen zu. Gebühren für BG-Teilnehmer werden von BG/Unfallkasse übernommen. Firmendaten Bitte geben Sie Ihre Daten ein. Die mit einem Stern (*) markierten Felder sind Pflichtfelder. Firma* Straße / Nr.* PLZ* Stadt* Mail BG Nr. * Kostenträger auswählen* Bitte auswählen Bayerische LUK BG BAU BG BAU Region Nord BG ETEM BG RCI BG Verkehr Berlin BG Verkehr Darmstadt BG Verkehr Dresden BG Verkehr Hamburg BG Verkehr Hannover BG Verkehr München BG Verkehr Wiesbaden BG Verkehr Wuppertal BGHM BGHW BGN BGW FUK Brandenburg GUV Hannover GUV Oldenburg GUV-Verband Braunschweig KUVB LUK Niedersachsen SVLFG UK Baden-Württemberg UK Berlin UK Brandenburg UK Freie Hansestadt Bremen UK Hessen UK Mecklenburg-Vorpommern UK Nord UK NRW UK Rheinland-Pfalz UK Saarland UK Sachsen UK Sachsen-Anhalt UK Thüringen UV Bund und Bahn UV Bund und Bahn (UVB) Frankfurt VBG Die Gebühren werden der Firma berechnet. Achtung: Wenn die Abrechnung über eine Berufsgenossenschaft / Unfallkasse erfolgen soll, dann müssen Sie die jeweilige BG/UK Ihrer Firma hier als Kostenträger auswählen! Ansprechpartner in Ihrer Firma Anrede Herr Frau Titel Dr. Prof. Vorname* Nachname* Geburtsname Mobil Mail * Teilnehmerdaten Personenanmeldung für Kurse Weiterbildung, berufl. Herr Frau Anrede Vorname Nachname Geburtstag* Mail Mobil Herr Frau Anrede Vorname Nachname Geburtstag Mail Mobil Herr Frau Anrede Vorname Nachname Geburtstag Mail Mobil Herr Frau Anrede Vorname Nachname Geburtstag Mail Mobil Herr Frau Anrede Vorname Nachname Geburtstag Mail Mobil Herr Frau Anrede Vorname Nachname Geburtstag Mail Mobil Herr Frau Anrede Vorname Nachname Geburtstag Mail Mobil Herr Frau Anrede Vorname Nachname Geburtstag Mail Mobil Herr Frau Anrede Vorname Nachname Geburtstag Mail Mobil Herr Frau Anrede Vorname Nachname Geburtstag Mail Mobil Ich habe die AGB gelesen und akzeptiere sie. Die Datenschutz-Hinweise habe ich zur Kenntnis genommen. Zahlungsempfänger DRK Familie und Jugend Städteregion Aachen gGmbH Henry-Dunant-Platz 1, 52146 Würselen Zahlung und Anmeldung am Kurs Ja, hiermit zahle ich die Kursgebühr von 80,00 € per: Weitere Zahlungsmöglichkeiten werden nach einem Klick auf PayPal angezeigt. Sie können auch ohne eigenes PayPal-Konto als Gast zahlen. Wenn Sie PayPal nutzen, werden Cookies aktiviert, die für die Nutzung von PayPal nötig sind. Diese Cookies übertragen einzelne Nutzerdaten an PayPal. Mit der Nutzung von PayPal erklären Sie sich automatisch damit einverstanden. Vielen Dank, ihre Anmeldung wird verarbeitet.
